肾上腺腺瘤 肾上腺肿瘤如何确诊

老铁们,大家好,相信还有很多朋友对于肾上腺腺瘤和肾上腺肿瘤如何确诊的相关问题不太懂,没关系,今天就由我来为大家分享分享肾上腺腺瘤以及肾上腺肿瘤如何确诊的问题,文章篇幅可能偏长,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!本文目

老铁们,大家好,相信还有很多朋友对于肾上腺腺瘤和肾上腺肿瘤如何确诊的相关问题不太懂,没关系,今天就由我来为大家分享分享肾上腺腺瘤以及肾上腺肿瘤如何确诊的问题,文章篇幅可能偏长,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!

本文目录

  1. 肾腺瘤就是肾肿瘤吗
  2. 肾上腺瘤的症状有哪些
  3. 肾上腺素瘤怎么引起的
  4. 肾上腺肿瘤如何确诊
  5. 肾上腺肿瘤可以治愈吗

肾腺瘤就是肾肿瘤吗

肾上腺肿瘤并不是肾脏的肿瘤,所以肾脏肿瘤是发生在肾脏方面的,它可以分为良性,还有恶性的肿瘤。而对于肾上腺肿瘤特别是腺瘤,主要是发生在肾上腺上面的腺瘤,属于一种肾上腺部位的良性占位性病变。这两种都是不同的器官,因此在肾上腺瘤可以进行腹腔镜下手术。

肾上腺瘤的症状有哪些

提法稍微有些偏差。不知道您是问肾上腺肿瘤,还是问肾上腺腺瘤。都说说吧。

肾上腺肿瘤是指肾上腺的各种肿瘤,而肾上腺腺瘤属于肾上腺肿瘤的一种,一般指肾上腺皮质腺瘤。

肾上腺肿瘤因为类型不一样,引起的症状相差很大,可谓五花八门。肾上腺肿瘤大体分为:1、肾上腺皮质腺瘤;2、嗜铬细胞瘤;3、肾上腺皮质癌;4、转移瘤。当然这里只是科普,其他类型因为篇幅问题不多讲。

肾上腺皮质腺瘤,当肿瘤没有功能性时,多数人没有症状。当肿瘤具有功能时,引起各种和激素相关的症状,包括:

1、高血压,肾上腺皮质腺瘤可以引起血压升高,并且不稳定。

2、肥胖和脂肪沉积,特别是在腹部和背部、面部、肩膀等,四肢相对不胖;多见于皮质醇增多症。

3、腹部、大腿、胸部粉红色或紫色斑纹,皮肤变薄,脆弱容易擦伤

4、伤口或者感染愈合缓慢,面部痤疮

5、女性面部和身体多毛,长胡须;月经不调

6、男性性欲减退,生育能力下降,勃起功能障碍

7、严重疲劳,肌肉无力

8、抑郁、焦虑和易怒

9、骨质疏松

10、儿童发育不良

以上是肾上腺腺瘤导致皮质醇增多症的症状,如果是腺瘤引起的醛固酮增多症,除了常见的高血压表现,还会有顽固性的低血钾,无力等表现。

如果是嗜铬细胞瘤,主要的表现是:

1、高血压,并且一般的常规降压药难以控制2、面部潮红,容易大汗淋漓3、头晕、头痛4、心动过速,呼吸急促

5、可能会有血糖代谢异常

肾上腺皮质癌的症状和皮质腺瘤类似,只是发展更快。而肾上腺转移瘤多数没有特殊症状。所以综合起来,最常见的症状就是高血压。如果年轻人,或者突发的高血压,血压不稳定者,需要考虑肾上腺肿瘤可能;如果有激素过多的表现比如激素脸,突然长胖等,也需要考虑肾上腺肿瘤的可能。

肾上腺肿瘤多数是良性,多数可以通过微创手术治疗根治,少部分是恶性,发病率低,但恶性程度还是比较高。

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肾上腺素瘤怎么引起的

肾上腺素瘤怎么引起的

肾上腺瘤是在遗传因素、环境因素、内分泌因素等多种原因共同作用下引起的。此类肿瘤的分类复杂,各种类型的肿瘤的具体病因尚不明确。

肾上腺瘤的具体发生机制尚不明确,但存在许多可能诱发肿瘤发生的因素。首先,肾上腺瘤受一定的遗传因素影响,可能存在某些易感基因,使得患者在一定年龄阶段更易发病。一般基因易感性只会增加肾上腺瘤的发生概率,并不一定导致患者出现肾上腺瘤。

其次,环境因素的影响在肾上腺瘤的发病过程中也有一定作用。如长期抽烟酗酒的病人,在烟中有害物质及过量酒精的刺激下,更易发生肾上腺瘤。

除此之外,内分泌异常也可以引起肾上腺的异常增生,导致肾上腺癌变的可能性增加。

本内容由南昌大学第一附属医院肿瘤科主任医师彭小东审核

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肾上腺肿瘤如何确诊

肾上腺位于肾脏的内上方,靠近血管位置。如果肾上腺肿瘤到了一定大的程度,那么做肾脏彩超基本可以发现这一肿瘤。然而因为右侧肾上腺肿瘤会被被肝脏阻挡,左侧肾上腺肿瘤会被脾脏阻挡,较小的肾上腺肿瘤不容易被彩超发现。

一般说来,大于1cm的肾上腺肿瘤较容易彩超检查出来,如果怀疑有肾上腺肿瘤,彩超又无法明确诊断的化,可以做CT检查,是定位检查中最主要的检查方式。

可以进一步明确确肿瘤的具体大小,以及它生长的位置,从位置上判断这颗肿瘤与肾上腺的具体位置关系,为下一步的治疗信息提供有效的信息。

肾上腺肿瘤可以治愈吗

肾上腺肿瘤可以治愈吗

应该说大部分肾上腺肿瘤是可以通过手术或者联合治疗治愈的。

大部分肾上腺腺瘤是良性的,无功能的腺瘤,有一部分有功能的腺瘤通过手术或者药物治疗也可以达到临床缓解的治疗效果,仅有一小部分是肾上腺原位癌或转移瘤,侵袭性生长,治疗效果欠佳。分别来讲,根据国际和国内指南,对于无功能的肾上腺腺瘤一般超过4cm才考虑手术切除,其他只需要定期随访,因此发现肾上腺腺瘤,并且内分泌评估未发现功能异常征象的患者,如果直径不足4cm可以定期随访观察;如果大于4cm可以考虑手术切除,术后一般预后良好。

有功能的肾上腺腺瘤,常见的包括醛固酮瘤、肾上腺皮质激素瘤、嗜铬细胞瘤、分泌性激素的肾上腺肿瘤,这些腺瘤会导致相应的激素过多的临床表现,如醛固酮瘤导致高血压,也可以出现低血钾,碱中毒,长期未治疗的患者可以合并心肾功能异常等情况,通过手术切除腺瘤,醛固酮水平恢复正常范围,可以使血钾、血压恢复正常值范围,但仍有部分患者术后仍有高血压,可能长期高血压导致的动脉粥样硬化或者合并原发性高血压有关,需要应用口服药物治疗;肾上腺皮质激素瘤可以导致向心性肥胖、糖脂代谢紊乱、低蛋白血症、高血压、低钾血症、高凝状态等,一般手术切除腺瘤的预后良好,能够解除高皮质醇导致的症状;嗜铬细胞瘤患者可以出现发作性血压骤升、糖代谢紊乱、心肌病等,如果良性的嗜铬细胞瘤,完整切除后能够降低儿茶酚胺水平,症状缓解。如果恶性的嗜铬细胞瘤,可能手术切除后仍需要联合药物治疗等多种手段。因此,大部分功能性的肾上腺腺瘤是可以治愈的,应该得到及时诊治。

本内容由首都医科大学附属北京友谊医院内科专业副主任医师赵真审核

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